جراحة المخ والأعصاب والنخاع الشوكي Op. تحدث الدكتور عمر نادر كوتش عن الأعراض وخيارات العلاج للفتق القطني والرقبة. تعتبر آلام الظهر والرقبة من أكثر الشكاوى شيوعاً في المجتمع. عندما ننظر إلى الأسباب الكامنة وراء هذه الشكاوى، يتبين أن الفتق القطني والرقبة هي الأكثر شيوعاً. يتكون العمود الفقري من فقرات مكدسة فوق بعضها البعض. يوجد بين الفقرتين هيكل يسمى القرص الذي يعمل كوسادة. الأقراص محاطة بكبسولة. يؤدي تمزق هذه المحفظة وانتقال واحد أو أكثر من الأقراص إلى القناة الشوكية (فتق أو فتق) إلى ضغط على أعصاب الحبل الشوكي.
محتويات
ما هي أعراض الفتق القطني؟
ما هي أعراض فتق الرقبة؟
كيف يتم تشخيص الفتق القطني والرقبة؟
ما هي طرق علاج فتق الخصر والرقبة؟
ما هي أعراض الفتق القطني؟
ألم شديد يمتد إلى أسفل الظهر، الوركين و/أو الساقين
تنميل في الساقين، والقدمين
محدودية الحركة، وصعوبة المشي
ما هي أعراض فتق الرقبة؟
ألم شديد في الرقبة والرقبة ويمتد أحيانًا إلى الذراعين وشفرات الكتف
خدر في الذراعين واليدين
ضعف في اليدين و/أو الذراعين
كيف يتم تشخيص الفتق القطني والرقبة؟
عند تشخيص فتق الخصر والرقبة. الاستماع بعناية للمريض، والتشكيك في الشكاوى وإجراء فحص جسدي مفصل يأتي أولاً. الفحص البدني التفصيلي يمنع إعطاء العلاج الخاطئ للمريض.
بعد الاستماع إلى شكاوى المريض وإجراء فحص مفصل، يتم تطبيق طرق التشخيص المساعدة إذا لزم الأمر. طرق التشخيص المساعدة الأكثر استخدامًا اليوم؛ التصوير بالرنين المغناطيسي وEMG.
MR (الرنين المغناطيسي):
وهي اليوم الطريقة الأكثر استخدامًا في تشخيص فتق الخصر والرقبة.
فهو يوفر معلومات حول موقع ومستوى وعدد وحجم القرص النازح (المنفتق) والعصب و/أو الأعصاب التي يضغط عليها.
EMG (تخطيط كهربية العضل):
أنه يعطي معلومات عن التيار الكهربائي الذي يمر عبر العصب. قد يضعف هذا التدفق في الأعصاب المعرضة للضغط بسبب الفتق، ونتيجة لذلك، يعاني المريض
يحدث الضرر العصبي.
ما هي طرق علاج فتق الخصر والرقبة؟
تستخدم الطرق الجراحية وغير الجراحية في علاج فتق الخصر والرقبة.
يستفيد معظم المرضى من طرق العلاج غير الجراحية وتقل شكاواهم بشكل ملحوظ. في مجموعة صغيرة من المرضى، العلاج الجراحي إلزامي. إن الاستماع لشكاوى المريض والتشكيك فيها بعناية، والفحص التفصيلي للمريض وطرق التشخيص المساعدة هي التي تساعد في تحديد طريقة العلاج الصحيحة.
يتطور تلف الأعصاب الذي لا رجعة فيه لدى المرضى الذين هم في المجموعة التي تتطلب علاجًا جراحيًا ويؤخرون الجراحة لسبب ما.
الوقت مهم في نجاح العلاج الجراحي.
الطرق غير الجراحية:
الراحة والدواء
العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل
الطرق الجراحية:
استئصال القرص المجهري
إنها الطريقة الأكثر فعالية والأكثر استخدامًا اليوم. يتم استخدام تقنية استئصال القرص المجهري، ذات نسبة نجاح عالية، في معظم الحالات، خاصة في حالات الفتق العنقي والقطني.
يمكن استخدامه في جراحات العمود الفقري. تتم إزالة الفتق تحت المجهر عن طريق إدخاله من خلال شق في الجلد يبلغ طوله حوالي 2 سم. يستغرق المرضى 45 دقيقة فقط
يستطيع الوقوف والمشي مرة أخرى في نفس اليوم بعد العملية. والميزة الأهم هي إمكانية دراستها في منطقة صغيرة وتلف الأنسجة المحيطة بها.
لا يرى. وبالتالي يشعر المريض بألم أقل. يسمح المجهر المستخدم في الجراحة بالتعرف على الأنسجة بشكل أكبر وثلاثي الأبعاد ومفصل للغاية.
وبالتالي تقليل احتمال حدوث مضاعفات. يمكن إجراء العملية بالتخدير العام بالإضافة إلى طرق التخدير النخاعي وفوق الجافية.
يتم إدخال المريض الذي أجريت له العملية إلى المستشفى لمدة يوم واحد ويخرج في اليوم التالي. بعد 3 أسابيع من الراحة، كان لدى المرضى عمل يومي واجتماعي
قادرين على العودة إلى حياتهم. خلال هذه الفترة، يوصى بالحركات والمشي التي لا تجبر قوة الجسم.
استئصال القرص بالمنظار
يتم تطبيقه في المرضى المختارين. يجب أن يكون الفتق الموجود لدى المريض مناسبًا للعلاج بهذه الطريقة.